Czasami leczenie za granicą będzie musiało być długie i kosztowne. Możesz wtedy zdecydować o powrocie do kraju na dalsze leczenie szpitalne. Jeśli przewidywany koszt leczenia za granicą będzie wyższy niż łączny koszt przewidywanego leczenia w Polsce oraz transportu, zostanie spełniona przesłanka ekonomiczna. Umożliwi to pokrycie kosztów Twojego transportu do kraju przez NFZ.
Jakie warunki musi spełniać transport
- NFZ pokryje koszt najtańszego środka transportu sanitarnego, który jest odpowiedni dla Twojego stanu zdrowia. Rodzaj środka transportu określa lekarz ze szpitala, w którym jesteś leczony za granicą.
- NFZ pokryć koszty Twojego transportu do szpitala, w którym będzie kontynuowane leczenie. Nie zwróci kosztów transportu do miejsca zamieszkania w Polsce.
- NFZ nie organizuje transportu, a jedynie go finansuje. Wybór firmy, która przeprowadzi transport, należy do Ciebie.
NFZ nie pokrywa kosztów transportu osoby zmarłej.
Jak uzyskać zgodę na pokrycie kosztów transportu
1. Pobierz wniosek
Wniosek o zgodę na pokrycie kosztów transportu musisz złożyć przed skorzystaniem z transportu.
2. Wypełnij wniosek
Wypełnij część I.B., zaznaczając punkt 2, część II i IV wniosku oraz złóż podpisy w wymaganych polach.
Jeżeli uzgodniłeś swoje dalsze leczenie ze szpitalem w Polsce, wpisz dane tego szpitala w części II.C. w punkcie 2. Jeżeli nie wskażesz takiego szpitala, zostanie on wskazany przez NFZ w decyzji – po niezbędnych uzgodnieniach z daną placówką.
3. Dodaj załączniki
Do wniosku dołącz dokumentację sporządzoną przez szpital, w którym przebywasz. Dokumentacja musi zawierać:
- aktualne rozpoznanie kliniczne
- opis aktualnego stanu zdrowia
- prawdopodobny zakres i czas trwania leczenia
- wskazanie środka transportu możliwego do zastosowania w Twoim aktualnym stanie zdrowia
- wstępny kosztorys dalszego leczenia w placówce zagranicznej
- polskie tłumaczenie dokumentacji medycznej sporządzonej w języku obcym (tłumaczem nie musi być tłumacz przysięgły).
4. Złóż wniosek wraz z załącznikami
Wniosek wraz z załącznikami złóż do Twojego oddziału NFZ. Możesz go wysłać pocztą lub w formie dokumentu elektronicznego, opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym albo podpisem zaufanym. Załączniki mogą być odwzorowane cyfrowo.
Dane kontaktowe oddziałów wojewódzkich NFZ
Dyrektor oddziału NFZ rozpatrzy Twój wniosek – z upoważnienia Prezesa NFZ.
Przeprowadzenie postępowania wyjaśniającego
Celem postępowania jest potwierdzenie, że przewidywane koszty Twojego dalszego leczenia za granicą przewyższają łączne koszty transportu i leczenia w kraju. W wyniku postępowania wyjaśniającego Prezes NFZ wydaje decyzję – zgodę albo odmowę zgody na pokrycie kosztów transportu powrotnego do miejsca leczenia w kraju (szpitala).
Odwołanie się od decyzji
Decyzja Prezesa NFZ odmawiająca zgody jest ostateczna – nie można się od niej odwołać. Jeżeli nie zgadzasz się z decyzją, możesz wnieść skargę do sądu administracyjnego. Termin na wniesienie skargi to 30 dni od otrzymania decyzji.